近日，新京报记者获得线索，北京通州区一家义齿生产厂家生产存在不规范行为。对此，一个月前，两路记者陆续进入该厂，暗访假牙生产和销售环节。在此厂，生产环境污秽且存安全隐患;金属残料被回收再利用;技工普遍用皮鞋油涂抹假牙钢托，以达增亮效果，此举被称“厂老板独创发明”。暗访中该厂股东透露，该厂证照不全。从该厂生产出的义齿，被销往至少十几家中小型医院及牙科诊所。一颗成本几十元的假牙，以百余元卖入医疗机构后，再对患者的报价高达数千元，最高标价是该厂出厂价的60倍。

　　记者暗访最终证实了目前国内假牙领域的两大“黑幕”。一个就用皮鞋油给假牙钢托着色，这一现象在无证生产的黑厂家比较普遍，以北京为例，像记者暗访到的这样的厂有几百家，这数百家做牙的厂，只有五六十家证照齐全，北京如此，全国恐怕情况更可怕。以此推理，或可以肯定已经有或正在有极大量的国内患者，正在让一颗颗“鞋油假牙”在自己的口腔里“战斗”。另一个黑幕就是假牙暴利现实。北京市一家医院镶牙临床收费报价单显示，一颗二氧化锆烤瓷冠假牙售价2000至6000元，是出厂价的20倍至60倍;一颗镍铬烤瓷售价为300至500元，价格最高翻10倍以上;一颗钴铬烤瓷牙，售价是600至1200元，价格至少翻10倍以上。堪称比“贩毒”还是赚钱的暴利。

　　这种情况无疑严重加大了患者负担。有毒有害的假牙天天与食物为伍，患者哪一天得了病都不知道是什么原因，最终还要掏出无法说得清的医疗费;假牙约10倍以上的暴利，同样直接加重患者负担。目前在镶牙环节并未完全列入医保，一颗“暴利牙”基本上是由患者个人买单。

　　如果说，在诸多项疾病治疗费用中仅仅是“鞋油假牙”加重患者负担也罢，问题是国内医疗领域中诸多医疗项目同样存在“暴利”事实。以2010年媒体报道的抗癌药恩丹西酮为例，被人指斥为利润高达2000%，从出厂到医院最终从3元左右暴涨到84.80元。据悉，安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价高数倍甚至数十倍的价钱。一个出厂价不过3000元的国产支架，到了医院便成了2.7万元，这还不算原本可发不安的支架在医院方的“诱导”之下超额安。

　　医疗暴利犹如“蚁多咬死象”，一项项医疗领域的暴利，不仅透支的是医疗公信，也直接透支的是百姓民生，一项看起来并不属于什么大病的安装假牙治疗，累加起来无疑让广大患者雪上加霜，如果加上“鞋油假牙”造成的身份健康损害的后续医疗成本，这是一个无比可怕的医疗暴利现实，也是与现代社会医疗机制严重不相称的“丑闻”。

　　暴利假牙现象令人痛心，这类频繁发生的“医疗暴利”现象已经直接干扰到了医疗改革的正常进行。某种意义上，在监管缺失之下，在医疗市场不规范和个别医院、医生的利益薰心之下，医疗改革财政扶持的越多，“跑冒滴漏”和个别人“肥私”的越多。在北京等一些地方已经率先开始“提升医事服务费”试点的情况下，我认为除了继续关注“高药价”事实之外，对于属于医疗器械、治疗器材和医疗辅助器材的“暴利假牙”同样不可忽视。这同样关系公众医疗的幸福指数。

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